Asociación entre la lactancia materna y el sobrepeso en niños pequeños

Association Between Infant Breastfeeding and Overweight in Young Children  

Mary L. Hediger, PhD; Mary D. Overpeck, DrPH; Robert J. Kuczmarski, DrPH, RD; W. June Ruan, MA

JAMA. 2001;285:2453-2460

Traducción Dra. Alicia Lapidus

En la revista Jama del 16 de mayo de 2001 aparece este artículo que habla de la inexistencia de una asociación entre Lactancia materna y obesidad. La lactancia natural no favorece ni perjudica la instalación de obesidad en los niños. Los demás factores conocidos juegan un rol más importante

Se ha sugerido que la lactancia materna juega un rol protector contra la obesidad infantil, y que habría un efecto dosis-dependiente de su duración. Los autores llevaron a cabo este estudio para determinar si la alimentación a pecho y su duración de asocia con un riesgo reducido de ser obeso en los niños en Estados Unidos.

Diseño

Se tomaron datos de acerca del tipo de alimentación de los bebés y el sobrepeso en niños de la 3º Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES III), una encuesta conducida desde 1988 a 1994. La muestra consistió en 2685 niños nacidos en USA en edades entre 3 y 5 años, con certificados de nacimiento, medidas de talla y peso e información del tipo de alimentación en los primeros meses de vida.

La medida primaria de resultado fue:

·         un índice de masa corporal (body mass index (BMI)) entre el percetilo 85 y el 94 fue considerado como de riesgo de sobrepeso

·          un índice de masa corporal (body mass index (BMI)) de en percentilo 95 o más se consideró sobrepeso.

Resultados

Después de ajustar para variables potencialmente productoras de confusión, hubo un riesgo reducido, de estar en riesgo de sobrepeso en los niños alimentados a pecho todo el tiempo (odds ratio ajustado [AOR] 0.63; intervalo de confianza [IC] 95% 0.41-0.96) reapecto a los niños que nunca tomaron pecho. No hubo reducción en el riesgo de tener sobrepeso (AOR, 0.84; 95% IC, 0.62-1.13). No hubo un efecto dosis dependiente claro en la duración de la lactancia materna completa respecto al estar en riesgo de sobrepeso ni al sobrepeso. El predictor más importante del sobrepeso en los niños fue el peso de la madre. La tasa de niños con sobrepeso casi se triplicó con el estado de sobrepeso materno (BMI, 25.0-29.9 kg/m²; AOR, 2.95; 95% CI, 1.35-6.42) y fue de más de cuatro veces con una madre obesa(BMI 30.0 kg/m²; AOR, 4.34; 95% CI, 2.50-7.54).

 Conclusiones

Existen asociaciones inconsistentes entre la alimentación a pecho, su duración, y el riesgo de tener sobrepeso en la primera infancia. La lactancia maternal sigue siendo contundentemente recomendada, pero puede no ser tan efectiva como la moderación en los hábitos familiares, como hábitos nutricionales y actividad física, para prevenir que los niños se vuelvan obesos.

URL : http://jama.ama-assn.org/issues/current/abs/joc00478.html