Reuters Women's Health News  

Oligohidramnios anteparto ligado a morbilidad y mortalidad perinatal

Traducción Dra A. Lapidus

18 de Mayo -De acuerdo  a investigadores de la Universidad del Centro Médico Texas Southwestern  en Dallas un diagnóstico anteparto de oligoamnios a las 34 semanas de gestación o después se asocia con una morbimortalidad perinatal incrementada.

El Dr. Brian M. Casey y cols analizaron los datos de 6,423 mujeres con embarazos simples que habían tenido un ultrasonido a las 34 semanas de gestación o posterior en su institución desde 1991 a 1996 . De esas mujeres, el 2.3% fueron diagnosticadas con oligohidramnios, definido como un índice de líquido amniótico menor o igual a 50 mm.

Comparado con las mujeres sin complicaciones, las mujeres con oligohidramnios tuvieron un intervalo  ultrasonografía-parto significativamente menor, una frecuencia mayor de inducción del parto, menor frecuencia de líquido amniótico meconial, y un aumento de la frecuencia de desaceleraciones de la frecuencia cardíaca fetal. El informe fue publicado en la edición de Abril del American Journal of Obstetrics and Gynecology.

Comparando los resultados de los recién nacidos de embarazos con oligoamnios, los investigadores encontraron un peso al nacer significativamente inferior, un aumento de los nacidos muertos, un aumento de la internación de los recién nacidos a la unidad de cuidado intensivo neonatal, aumento del sindrome de aspiración meconial, aumento de la frecuencia de malformaciones, aumento de los sindromes congénitos y aumento de las muertes neonatales.

El grupo del Dr. Casey resalta que de acuerdo a sus resultados, la presencia de oligohidramnios, requiere intervención. Ellos notan por su parte, que la medición del índice de líquido amniótico no es precisa, y que los profesionales en forma individual deberán evaluar el umbral para intervenciones. También reflexionan que un trabajo aleatorizado sería dificil, porque las complicaciones son relativamente raras, y no ofrecer una intervención sería inaceptable para la mayoría de los profesionales. 

Am J Obstet Gynecol 2000;182:909-912.

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